Sildenafil - harakat, ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, yon ta'sirlar

Sildenafil - bu erektil disfunktsiyani davolash uchun ishlatiladigan dori. Dastlab o'pka gipertenziyasi bo'lgan bemorlarga buyurilgan, ammo uning jinsiy hayotga ta'siri tezda sezildi. Endi bu jinsiy ojizlik muammosi bilan kurashayotgan erkaklar uchun muntazam ravishda tavsiya etilgan dori. Sildenafil haqida nimani bilishingiz kerak?

1. Sildenafil nima?

Erektil disfunktsiyani davolash uchun asosiy dorilar fosfodiesteraza 5-toifa inhibitörleridir (PDE-XNUMX). Ushbu turdagi eng mashhur dori Viagra hisoblanadi.

U dastlab 1998-yilda AQSh bozoriga taqdim etilgan va shundan beri dunyoning deyarli hamma joyida mavjud. Ammo shuni esda tutish kerakki, bir xil ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan yana ko'plab dorilar mavjud. Eng mashhurlari:

• Sildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

Sildenafilni va ushbu guruhdagi barcha dori-darmonlarni kiritish juda tasodifiy edi. Dastlab, sildenafil o'pka arterial gipertenziyasi bo'lgan bemorlarga buyurilgan. Uning erektsiyani kuchaytirish ta'siri bemorlar tomonidan tezda sezildi, bu esa ushbu preparatni qo'llash ko'rsatkichlarining o'zgarishiga olib keldi.

Sildenafil davridan oldin, erkaklar mashhur, o'ziga xos deb ataladigan boshqa ko'plab narsalarni ishlatgan va tez-tez ishlatgan. Ishonch bilan aytish mumkinki, har bir madaniyatda potentsialni yaxshilaydigan ma'lum bir modda mavjud. Ha, odamlar asrlar davomida erektil disfunktsiyani davolash uchun quyidagi usullardan foydalanganlar:

• karkidon shoxi kukuni Xitoyda juda mashhur,
• boshqa madaniyatlarda bu ko'rshapalakning qoni, tulki va kiyikning moyaklar, mushukning miyasi,
• shuvoq, verbena, zanjabil, sarimsoq, lovage, muskat yong'og'i, chinnigullar.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu moddalarning aksariyati tasdiqlangan ta'sir mexanizmiga ega emas. Ularning samaradorligi faqat ularning harakatlariga sehrli ishonchga asoslanadi.

2. Sildenafil qanday ishlaydi

Sildenafil birinchi marta 1996 yilda patentlangan va ikki yildan keyin bozorga chiqdi. Hozirgi vaqtda u birlamchi o'pka gipertenziyasi (III funktsional sinf) va biriktiruvchi to'qimalarning ba'zi kasalliklari bilan potentsial dori hisoblanadi.

Dorilarda 25-100 milligramm sildenafil sitrat mavjud. Sildenafil tarkibida piperazin motifi va guanin analogi, 1H-pirazolo[4,3-d]pirimidin mavjud. Markaziy fenol tizimi tuzilish jihatdan ribozaga, sulfon qoldig'i esa nukleotidning fosfat guruhiga mos keladi.

Tanadagi bu birikma asosan 5-turdagi fosfodiesteraza (PDE5) ni inhibe qiladi - bu fermentning boshqa turlariga yaqinlik ancha past. PDE5 silliq mushaklarni bo'shashtirish va kavernöz organlarga qon oqimini oshirish uchun mas'ul bo'lgan cGMP ni ajratadi.

Jinsiy stimulyatsiya paytida nerv hujayralari azot oksidi (NO) ishlab chiqarishni boshlaydi, bu esa cGMP dan foydalanishga imkon beradi. Sildenafil tomonidan bloklangan PDE5 erektsiyani "saqlab turish" imkonini beradi.

Biroq, ko'plab erkaklarda nevroz, ruhiy stress, gormonal muvozanat yoki simpatik asab tizimining buzilishi tufayli, asab hujayralari tomonidan azot oksidi ishlab chiqarish juda zaif, bu zaif va juda qisqa erektsiyaga olib keladi. Eng tez so'rilish preparatni och qoringa qabul qilgandan keyin sodir bo'ladi. U asosan najas bilan (taxminan 80%) va kamroq miqdorda siydik bilan chiqariladi.

3. Sildenafilni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

O'n potentsial uchun dori erkaklarga doimiy erektsiyaga erishish va jinsiy aloqada bo'lish imkonini beradi. Ushbu preparatning afzalligi shundaki, erektsiya tabletkalarni qabul qilgandan so'ng darhol sodir bo'lmaydi, lekin jinsiy stimulyatsiya talab qilinadi (prostaglandin preparatlaridan farqli o'laroq).

Preparatni rejalashtirilgan jinsiy aloqadan olti soat oldin olish tavsiya etiladi. Shifokor iktidarsizlik darajasi va tabiatini baholagandan so'ng, shifokor preparatning dozasini (25, 50 yoki 100 mg) tanlaydi, bu sizga 30 daqiqadan bir soatgacha erektsiyani saqlashga imkon beradi. Preparatni kuniga bir marta olish tavsiya etiladi. Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu preparatni quyidagi holatlarda erkaklar qabul qilmasligi kerak:

• koronar arteriya kasalligi,
• malign gipertenziya,
• qon aylanish etishmovchiligi (NYHA III va IV sinflari),
• yaqinda yurak xuruji bilan (birinchi ikki hafta),
• obstruktiv kardiyomiyopatiya
• qorincha aritmiyalari bilan (mashqlar, stress, his-tuyg'ulardan kelib chiqqan xavfli),
• og'ir qopqoq kasalligi bilan
• og'ir jigar va buyrak etishmovchiligi,
• insultdan keyin
• retinada degenerativ o'zgarishlar (masalan, retinit pigmentozasi),
• gipotenziya,
• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan.

Siledenafil U tomirlarni kengaytiruvchi ta'sirga ega va yurak-qon tomir va qon tomir dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin. Preparatni qabul qilishning mutlaq kontrendikatsiyasi Nitrat va Molsidominni qabul qilishdir.

Ushbu preparatning metabolizmidagi farqlarni ham hisobga olish kerak. Jigarda parchalanadi, ya'ni jigari shikastlangan va 65 yoshdan oshgan odamlarda ushbu preparatning chiqarilishi kamayadi va yuqori dozalar xavfli bo'lishi mumkin. Siledenafil bilan o'zaro ta'siri ma'lum bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi:

• assimilyatsiya qilish,
• eritromitsin,
• ketokonazol,
• rifampitsin va boshqalar.

Sildenafil tomirlarni kengaytiruvchi mexanizm tufayli qon bosimini pasaytiradi. Bugungi kunga kelib, sildenafilni qo'llash natijasida o'lim yurak-qon tomir dorilarini, masalan, nitratlar yoki boshqa dorilarni qabul qilgan odamlarda sodir bo'lgan. qon bosimini pasaytirish uchun dorilar.

Ushbu preparatni 18 yoshgacha bo'lgan erkaklarda jinsiy zaiflikda va jinsiy olatni anatomik nuqsonlarida (masalan, egilish, kavernöz fibroz yoki Peyronie kasalligi) foydalanish tavsiya etilmaydi. jinsiy olatni protezi priapizmga moyil bo'lgan holatlar (masalan, o'roqsimon hujayrali anemiya, ko'p miyelom yoki leykemiya). Preparat erektil disfunktsiyani davolash uchun kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida ishlatilmaydi.

5. Sildenafilni qabul qilgandan keyin nojo'ya ta'sirlar

Sildenafil ko'pchilik erkaklar tomonidan yaxshi muhosaba qilingan dori. Bu sodir bo'lsa-da sildenafilning yon ta'siri, Bunga quyidagilar kiradi:

• bosh og'rig'i va bosh aylanishi
• yuzning qizarishi
• dispepsiya (oshqozon kasalliklari),
• loyqa ko'rish).

Siledenafilni qabul qilishning kamroq tarqalgan yon ta'siri:

• burun shilliq qavatining shishishi,
• siydik pufagi va siydik yo'llari infektsiyalari,
• mushak va qo'shma og'riqlar.

Sildenafilning yuqoridagi yon ta'siri taxminan 35 foizni tashkil qiladi. Bemorlar. Ushbu alomatlarning paydo bo'lishi PDE 5-turini, shuningdek, ayrim organlardagi boshqa turlarni blokirovka qilish bilan bog'liq. Anormal yurak ritmi, yuqori qon bosimi va yurak xurujiga moyil bo'lgan odamlar jiddiy asoratlarni, shu jumladan miyokard infarkti va o'limni (azot oksidi chiqishi tufayli) boshdan kechirishi mumkin.

Sog'lom erkaklar tomonidan preparatni suiiste'mol qilish erektsiyaga erishishda (preparatni qabul qilmasdan), jinsiy olatni og'riqli shishishi, kavernoz korpusining yallig'lanishi va yo'q qilinishida qo'shimcha qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Haddan tashqari iste'mol qilish erektsiyani 6 soatgacha ushlab turishi mumkin. Preparatni qabul qilgandan keyin ko'rishning buzilishi va bosh aylanishi ehtimoli tufayli siz transport vositalarini boshqarishdan va mexanizmlar bilan ishlashdan bosh tortishingiz kerak.

6. Jinsiy zaiflikning sabablari

Iktidarsizlik (ED) "o'zini namoyon qiladigan jinsiy disfunktsiya" deb ta'riflanadi erektsiya etishmasligi yoki hayajon va qoniqarli oldingi o'yinga qaramay, eyakulyatsiya qiling." Jinsiy ojizlik tasodifiy jinsiy aloqada erektsiyaning yo'qligi emas, bu odatda stress bilan birga keladi.

Biz qachon kasallik haqida gapirishimiz mumkin erektsiya muammolari va eyakulyatsiya hamkorlar o'rtasidagi mavjud aloqaga qaramasdan, ko'p marta paydo bo'ladi. Ushbu kasallik birlamchi va ikkilamchi (normal jinsiy faoliyat davridan keyin paydo bo'lgan) bo'linishi mumkin.

To'liq jinsiy hayotdagi qiyinchiliklarning asosiy sababi ruhiy (psixogen iktidarsizlik) va organik (somatik) omillar bo'lishi mumkin.

Birinchi guruhga quyidagilar kiradi: jinsiy aloqadan qo'rqish, istalmagan homiladorlik qo'rquvi, komplekslar, aybdorlik, gunohkorlik, stress, psixoseksual rivojlanish buzilishlari, introversiya (o'ziga e'tibor qaratish tendentsiyasi). Odatda bunday holatlarda, uyqu yoki onanizm paytida, reaktsiyalar normaldir.

Jinsiy ojizlikning jismoniy sabablari orasida erektsiyani oldini oluvchi kasalliklar (qandli diabet, skleroz, tetraplegiya, ALS, yurak nuqsonlari, og'ir gipertenziya, fimoz, qizarish, Peyronie kasalligi) yoki yoshga bog'liq o'zgarishlar (andropauz) kiradi. Ba'zi stimulyatorlar (alkogol, amfetaminlar) va dorilar (SSRI, SNRI) ham jinsiy zaiflikka olib kelishi mumkin.

Navbatsiz tibbiy xizmatlardan bahramand bo'ling. Elektron retsept va elektron sertifikat yoki abcHealth da ko'rikdan o'tgan mutaxassis bilan uchrashuvga yozing. Doktorni toping.