Jinsiy ojizlik - xususiyatlari, sabablari, iktidarsizlik uchun diagnostik testlar

Jinsiy zaiflik ko'plab erkaklar uchun muammodir. Jinsiy ojizlikning sabablari ko'p bo'lishi mumkin. Ba'zi erkaklar erektil disfunktsiya yoki ba'zi farmakologik vositalardan foydalanish tufayli erektsiyaning to'liq etishmasligi bilan kurashadilar. Boshqa hollarda, iktidarsizlik psixologik omillar bilan bog'liq, masalan, tashvish buzilishi, o'tmishdagi travmalar va kichik jinsiy olatni kompleksi. Erektil disfunktsiyani tashxislashda birinchi qadam batafsil tibbiy tarixni olishdir. Tekshiruv davomida shifokor erektil disfunktsiyaning organik (kasallik tufayli) yoki psixogen ekanligi haqidagi savolga javob berishga harakat qiladi. Dastlabki tashxisdan so'ng, shifokor iktidarsizlik uchun laboratoriya tekshiruvini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan keyingi qadamlarni tavsiya qiladi.

1. Jinsiy zaiflikning xarakteristikalari va eng ko'p uchraydigan sabablari

Ig'vogarlik mehribon erkak jinsiy disfunktsiyasi. Bu muammo odatda etuk erkaklarga ta'sir qiladi, ammo bu qoida emas. Jinsiy zaiflik yosh erkaklarga ta'sir qiladi. Jinsiy ojizlik quyidagi muammolarni bildiradi: jinsiy olatni erektil disfunktsiyasi, to'liq erektsiya, erektsiyaning to'liq etishmasligi, erektsiya muammolari, jinsiy sezgirlikning yo'qolishi yoki pasayishi. Jinsiy zaiflik odatda qon oqimining yomonligi tufayli yuzaga keladi. Bu holat erkakning to'liq yoki doimiy erektsiyaga erisha olmasligini anglatadi.

Avto iktidarsizlikning eng keng tarqalgan sabablari:

• psixogen iktidarsizlik - anksiyete buzilishi, travma, kichik jinsiy olatni kompleksi, situatsion stress, past o'z-o'zini hurmat, gomoseksualizm bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
• Gormonal iktidarsizlik - tanadagi testosteron darajasining juda pastligi yoki prolaktin darajasining haddan tashqari ko'payishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• qon aylanish iktidarsizligi - arterial gipertenziya, ateroskleroz yoki jinsiy olatni qon tomirlarining o'zgarishi sabab bo'lishi mumkin.
• Dori iktidarsizligi odatda yuqori qon bosimi dorilari, antidepressantlar va antipsikotiklar deb ataladigan dorilar bilan bog'liq.
• neyrogen iktidarsizlik - umurtqa pog'onasi shikastlanishi, diskopatiyasi bo'lgan erkaklarda, psixofaol moddalarga qaram bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Neyrogen iktidarsizlikning keng tarqalgan sabablari nevrologik muammolar, qon tomirlari yoki miya shishi hisoblanadi.

Erkaklarning 1/4 qismida mutaxassislar aralash iktidarsizlik deb ataladigan tashxisni qo'yishadi.

2. Jinsiy ojizlik diagnostikasi

Erektil disfunktsiyani tashxislashda birinchi qadam batafsil tibbiy tarixni olishdir. Ofisga tashrif buyurish paytida shifokor jinsiy olatni va moyaklar to'liq tekshiruvini o'tkazadi. Bundan tashqari, mutaxassis terining sezgirligi uchun taxminiy test o'tkazadi. Jinsiy zaiflik bilan og'rigan odamning qon bosimini o'lchash juda muhimdir. Shifokor, shuningdek, bemorning oyoq-qo'llarining qon bilan ta'minlanishini baholashi kerak (cho'ntak va pastki ekstremitalarni baholash mos keladi). Klinik tekshiruv vaqtida bemorning asab tizimining holatini baholash uchun nevrologik tekshiruv ham o'tkaziladi.

Bulbokavernozal refleksning kechikishini baholash bulbokavernozal refleksni baholashning dianostik usulidan boshqa narsa emas. Tekshiruv davomida mutaxassis to'g'ri ichakka qo'lqopli barmoqni kiritadi va bemorning jinsiy olatni bir oz siqib chiqaradi. Jinsiy olatni bosgandan so'ng, barmoq bilan to'g'ri ichakdagi kuchlanishni his qilishingiz kerak.

2.1. Jinsiy zaiflik diagnostikasi bo'yicha laboratoriya tadqiqotlari o'tkaziladi

Jinsiy zaiflik diagnostikasi bo'yicha laboratoriya tadqiqotlari o'tkaziladi:

• boshlang'ich qon analizi Anemiya ham charchoqqa olib kelishi mumkin Erektil disfunktsiya,
• qon zardobida va siydikda glyukoza miqdori - diabetes mellitusni istisno qilish,
• lipid profilini aniqlash - xolesterin darajasini aniqlash imkonini beradi. Yuqori daraja ateroskleroz xavfini ko'rsatishi mumkin, bu jinsiy olatni qon bilan ta'minlashni bloklaydi.
• qalqonsimon bez funktsiyasini baholash (TSH, fT4) - qalqonsimon bez gormonlari ishlab chiqarishga ta'sir qiladi testosteron. Shuning uchun qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi erektil disfunktsiyaga ta'sir qilishi mumkin,
• buyrak (karbamid, kreatinin) va jigar parametrlarini (jigar fermentlari, bilirubin) baholash, bu organlarning ishini baholashga imkon beradi;
• umumiy siydik tahlili - glyukoza mavjudligiga qo'shimcha ravishda (qandli diabetni aniqlash) buyrak kasalligini ko'rsatishi mumkin,
• PSA prostata bezining kasalliklarida aniqlanadigan antijendir.

Murakkab holatlarda yoki hozirgi tashxis asosida tavsiya etilgan davolash samarasiz bo'lsa, erektil disfunktsiyaning sababini aniqlash uchun yanada murakkab qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin.

Maxsus endokrinologik tekshiruvlar muntazam ravishda o'tkazilmaydi. Ular odatda erektil disfunktsiyadan tashqari, libidoning pasayishi yoki yo'qolishi (jinsiy aloqa), jinsiy xususiyatlarning yo'qolishi, masalan, erkak sochlari kabi erkaklarga tavsiya etiladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• testosteron darajasi - gormon ertalab, qondagi eng yuqori konsentratsiyada qabul qilinadi;
• prolaktin - ayniqsa libido yo'qolgan yosh erkaklarda. Ushbu gormonning yuqori darajasi qondagi testosteron miqdorini kamaytiradi va noma'lum mexanizm orqali libidoning pasayishi va erektil disfunktsiya
• LH/FSH.

3. Jinsiy olatni ultratovush tekshiruvi

Jinsiy olatni ultratovush tekshiruvi bemorning sog'lig'ini baholashga imkon beradigan yana bir diagnostika vositasidir. Jinsiy zaiflik tashxisida mutaxassislar foydalanadilar Jinsiy olatni chuqur arteriyalarining ultratovush tekshiruvi. Ushbu test vazodilatatorlarni intrakavernoz qo'llashdan keyin amalga oshiriladi. Agar qon tomir erektil disfunktsiyaga shubha bo'lsa, test o'tkaziladi. Sinovning maqsadi - jinsiy olatni tomirlarida to'g'ri qon oqimini ko'rsatish va buzilishlar bo'lsa, muammo jinsiy olatnidan qonning kirib kelishi yoki chiqishiga to'sqinlik qiladimi yoki yo'qligini aniqlashdir.

Keyingi tekshiruv - tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi va transrektal tekshiruv. Ushbu diagnostika vositalari tufayli shifokor mahalliy organlarning holatini aniqlay oladi.

tos sohasida. Shuningdek, prostata bezining (prostata) potentsial gipertrofiyasini aniqlash mumkin.

Jinsiy zaiflikni tashxislashda mutaxassislar moyak va epididimisning ultratovush tekshiruvidan ham foydalanadilar. Ushbu testlar yordamida shifokor ushbu organlarning disfunktsiyasini tasdiqlashi yoki istisno qilishi mumkin. Bemor gormonal erektil disfunktsiyadan aziyat chekayotganda (u past testosteron darajasiga ega) bu test ayniqsa muhimdir.

4. Jinsiy ojizlikni diagnostika qilishning boshqa usullari

Laboratoriya tekshiruvlari va ultratovush tekshiruvidan tashqari, jinsiy quvvatsizlikni aniqlashning boshqa usullari mavjud. Hozirgi vaqtda keng tarqalgan diagnostika usuli - bu jinsiy olatni kavernöz tanasiga sinov in'ektsiyasidir. Intrakavernoz in'ektsiya

vazodilatator kavernöz tanaga AOK qilinadi (ko'pincha alprostadil prostaglandinning analogidir). Preparatni qo'llaganidan keyin erektsiyani olish erektsiya etishmasligining sababi sifatida qon tomir sababini istisno qiladi. Usul erektil disfunktsiyani davolashdan keyingi davolanish sifatida ham qo'llanilishi mumkin. Ko'pgina erkaklar bu in'ektsiyadan, shuningdek, sinov in'ektsiyasini qo'llashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlardan qo'rqishadi. Usul bemorning in'ektsiya joyida fibrozni keltirib chiqarishi mumkin. Boshqa asoratlar qatorida shifokorlar jinsiy olatni bo'shliqlari, ko'karishlari va egriligini eslatib o'tadilar.

Jinsiy zaiflikni aniqlashning yana bir usuli jinsiy olatni tungi erektsiyasini baholash, bu rejadan tashqari imtihondir. Jinsiy olatni tungi erektsiyasini baholash erektsiya muammolari psixologik yoki organik omillardan kelib chiqqanligini aniqlashi mumkin. REM uyqusining kechasi davomida odatda 3-5 marta jinsiy olatni erektsiyasi mavjud. Psixiatrik erektil disfunktsiya oddiy tungi erektsiya bilan tavsiflanadi, organik erektil disfunktsiya kamroq tarqalgan yoki umuman yo'q.

Ichki yonbosh arteriyasining arteriografiyasi invaziv tasvirni o'rganishdan boshqa narsa emas, bu kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, erektil disfunktsiya travma yoki ushbu sohada oldingi jarrohlik amaliyotidan kelib chiqqan hollar bundan mustasno. Arteriografiya qon tomir jarrohligi uchun potentsial nomzod bo'lgan odamlarda, masalan, baxtsiz hodisalardan keyin yoshlarda foydalidir.

Kavernozometriya va kavernozografiya - bu kavernöz tanalar ichidagi qon bosimini tekshirish va erektil disfunktsiyaga hissa qo'shadigan venoz chiqib ketish joylarini aniqlash imkonini beruvchi testlar. Sinov jinsiy olatni ichiga ikkita kichik igna kiritish va fiziologik eritma, erektsiya dori-darmonlari va rentgen nurlarini kiritishni o'z ichiga oladi.

Tebranish hissiyotini o'rganish - bu sezgir neyropatiyaning eng sezgir ko'rsatkichlaridan biri bo'lgan tebranish hissiyotini nisbatan tez, miqdoriy (ob'ektiv) ambulator baholash imkonini beruvchi diagnostika usuli. Vibratsiyaga sezgirlik testidan o'tadigan bemor ofisga dam olish va tetiklik bilan kelishi kerak. Tekshiruvdan oldin chekmang. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bahor va kuzda sinovdan o'tish uchun yilning eng maqbul vaqti hisoblanadi. Vibratsiyani sezish testi zararlangan odamlarda qo'llaniladi.

diabetik neyropatiyada hissiy buzilishlar.

5. Testosteron va erektil disfunktsiya

Gormonal omillar erektsiyada juda muhim rol o'ynaydi. Testosteron inson jinsiy funktsiyasi uchun muhim gormon hisoblanadi, ammo uning roli hali to'liq tushuntirilmagan. Ma'lumki, iktidarsizlik sabablaridan biri gipotalamus-gipofiz-moyak tizimidagi gormonal buzilishlardir. Ushbu endokrin o'qning ishini buzadigan boshqa endokrin bezlarning kasalliklari ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Biroq, erektil disfunktsiya uchun shifokorga murojaat qilgan bemorlarning atigi 5 foizida testosteron darajasi past. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, testosteron darajasining pasayishi birinchi navbatda libidoning pasayishi, erkak jinsiy xususiyatlarining anormal rivojlanishi va depressiya uchun javobgardir. Shuning uchun erkin testosteron darajasini aniqlash, ayniqsa, iktidarsizlikdan tashqari, qo'shimcha bezovta qiluvchi alomatlarga ega bo'lgan erkaklarda tavsiya etiladi.

Jinsiy zaiflik uchun laboratoriya tadqiqotlari faqat keng qamrovli so'rovni to'plash va ichki tekshiruvlarni o'tkazgandan so'ng amalga oshiriladi. Mavjud ma'lumotlarga asoslanib, shifokor ma'lum bir laboratoriya testlarini belgilaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, yagona standart tadqiqot sxemasi mavjud emas va qaror har doim muayyan vaziyatga adekvat ravishda qabul qilinadi.

Sizga shifokor maslahati, elektron hujjat yoki elektron retsept kerakmi? Veb-saytga o'ting abcZdrowie Shifokorni toping va darhol Polsha bo'ylab mutaxassislar bilan statsionar uchrashuvni tashkil qiling yoki teleportatsiya qiling.